根管治疗流程详解：诊断、治疗到术后处理与修复

# 根管治疗流程详解
## 诊断与评估
- 患者主诉
  - 疼痛性质
  - 疼痛持续时间
  - 相关症状
- 临床检查
  - 牙髓活力测试
    - 热敏感测试
    - 冷敏感测试
  - 叩诊检查
    - 叩击部位
    - 反应评估
  - 牙周检查
    - 牙龈健康状况
    - 龋坏程度
- X光片检查
  - 根尖片
    - 根尖病变
    - 根管形态
  - 全景片
    - 颜面结构
    - 周边组织观察
## 治疗计划
- 确定治疗方案
  - 单根管治疗
  - 多根管治疗
- 与患者沟通
  - 治疗步骤解释
  - 预期结果说明
- 签署知情同意书
  - 说明风险与益处
  - 患者确认
## 局部麻醉
- 麻醉药物选择
  - 常用麻醉剂
  - 注意药物过敏史
- 麻醉方式
  - 局部浸润麻醉
    - 适用情况
    - 使用方法
  - 神经阻滞麻醉
    - 针刺部位
    - 麻醉效果评估
## 开髓与根管预备
- 开髓
  - 去除龋坏组织
    - 使用器械
    - 注意保护髓腔
  - 暴露髓腔
    - 开放方式
    - 查看髓腔情况
- 根管预备
  - 确定工作长度
    - 尺寸测量
    - 参考X光片
  - 根管清理与成形
    - 手动器械
      - 针的选择
      - 操作技巧
    - 旋转器械
      - 设备类型
      - 优缺点分析
  - 冲洗消毒
    - 次氯酸钠溶液
      - 浓度选择
      - 冲洗方法
    - 生理盐水
      - 清洗效果
      - 适用场景
## 根管充填
- 根管干燥
  - 使用吸干器
  - 注意干燥时间
- 选择充填材料
  - 牙胶尖
    - 尺寸与规格
    - 特性与优点
  - 根管封闭剂
    - 种类选择
    - 封闭效果
- 充填技术
  - 冷侧压法
    - 操作步骤
    - 优缺点
  - 热牙胶充填法
    - 使用设备
    - 适用情况
## 术后处理
- 临时充填
  - 材料选择
  - 固定效果评估
- 术后X光片检查
  - 充填密实度
  - 根尖状态
- 预约复诊
  - 定期检查
  - 复诊时间安排
## 修复治疗
- 冠部修复
  - 全冠修复
    - 材料选择
    - 制作过程
  - 嵌体修复
    - 适用情况
    - 设计与制作
- 长期随访
  - 定期复查
    - 随访周期
    - 记录治疗效果
  - 评估治疗效果
    - 患者反馈
    - 临床观察