烧伤评估与处理：从急救到康复详解十步指南

# 烧伤评估与处理
- 评估与诊断
  - 病史采集
    - 烧伤原因
      - 化学烧伤
      - 热烧伤
      - 电烧伤
    - 受伤时间、环境
      - 时间节点
      - 事故环境
    - 合并伤
      - 骨折
      - 内脏损伤
  - 体格检查
    - 烧伤面积
      - 使用巴尔的公式
      - 体表面积评估
    - 烧伤深度
      - 一度烧伤
      - 二度烧伤
      - 三度烧伤
    - 生命体征
      - 心率
      - 血压
      - 呼吸频率
  - 辅助检查
    - 实验室检查
      - 完全血细胞计数
      - 电解质水平
    - 影像学
      - X光检查
      - CT扫描
- 紧急处理
  - 现场急救
    - 脱离致伤源
      - 水源隔离
      - 火源扑灭
    - 保持气道通畅
      - 头后仰法
      - 人工呼吸
  - 液体复苏
    - 公式
      - Parkland公式
    - 监测
      - 尿量监测
      - 生命体征监测
  - 疼痛管理
    - 静脉镇痛
      - 药物选择
      - 剂量调整
    - 非药物措施
      - 放松疗法
      - 呼吸训练
- 创面处理
  - 清创
    - 无菌操作
      - 准备工作
      - 工具消毒
    - 水疱处理
      - 保留水疱
      - 排液技术
  - 敷料选择
    - 浅Ⅱ度
      - 透气性敷料
      - 包扎方法
    - 深Ⅱ度/Ⅲ度
      - 抗菌敷料
      - 维持湿度
  - 手术干预
    - 切痂/削痂术
      - 手术时机
      - 操作步骤
    - 植皮
      - 自体植皮
      - 羊膜移植
- 并发症防治
  - 感染
    - 早期识别
      - 感染征兆
      - 体温监测
    - 抗生素使用
      - 选择合理的抗生素
      - 使用时机
  - 代谢紊乱
    - 高代谢状态
      - 能量需求评估
      - 饮食调整
    - 电解质失衡
      - 定期监测
      - 补充策略
  - 心理支持
    - 创伤后应激障碍筛查
      - 心理评估工具
    - 社会工作者介入
      - 心理疏导
      - 社会适应支持
- 康复与随访
  - 功能锻炼
    - 早期关节活动
      - 被动运动
      - 主动运动
    - 压力衣定制
      - 时机选择
      - 压力值评估
  - 长期管理
    - 瘢痕评估与治疗
      - 瘢痕分级
      - 治疗方案
    - 定期复查
      - 监测恢复情况
      - 调整随访计划