呼吸系统疾病知识总结与病例分析要点汇总

# 呼吸系统疾病知识总结
- 一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
  - 1. 慢性支气管炎
    - a. 病因
      - i. 感染
      - ii. 吸烟
      - iii. 空气污染
      - iv. 过敏
    - b. 病理变化
      - i. 黏液腺增生
      - ii. 杯状细胞增多
      - iii. 支气管壁炎症
    - c. 临床表现
      - i. 咳嗽
      - ii. 咳痰
        - - 白色黏痰
        - - 脓痰
      - iii. 喘息
  - 2. 支气管哮喘
    - a. 机制
      - i. 过敏原
      - ii. IgE介导的变态反应
    - b. 病理
      - i. 支气管痉挛
      - ii. 黏液栓
      - iii. 嗜酸性粒细胞浸润
    - c. 临床表现
      - i. 发作性呼气性呼吸困难
      - ii. 哮鸣音
  - 3. 支气管扩张症
    - a. 病因
      - i. 慢性感染
      - ii. 阻塞
    - b. 病理
      - i. 囊状扩张
      - ii. 柱状扩张
      - iii. 脓性分泌物
    - c. 临床表现
      - i. 大量脓痰
      - ii. 反复咯血
  - 4. 肺气肿
    - a. 类型
      - i. 小叶中央型
      - ii. 全小叶型
    - b. 机制
      - i. α₁-抗胰蛋白酶缺乏
      - ii. 阻塞性通气障碍
    - c. 临床表现
      - i. 桶状胸
      - ii. 呼吸困难
      - iii. 低氧血症
- 二、肺炎
  - 1. 大叶性肺炎
    - a. 致病菌
      - i. 肺炎链球菌
    - b. 分期
      - i. 充血水肿期
      - ii. 红色肝样变
      - iii. 灰色肝样变
      - iv. 溶解消散
    - c. 临床表现
      - i. 铁锈色痰
      - ii. 肺实变体征
  - 2. 小叶性肺炎
    - a. 致病菌
      - i. 混合感染
        - - 葡萄球菌
        - - 链球菌
    - b. 病理
      - i. 化脓性炎症
      - ii. 以细支气管为中心
    - c. 临床表现
      - i. 湿啰音
      - ii. 多发于儿童/老人
  - 3. 间质性肺炎
    - a. 类型
      - i. 病毒性
      - ii. 支原体性
    - b. 临床表现
      - i. 剧烈干咳
      - ii. 低氧血症
- 三、呼吸系统肿瘤
  - 1. 肺癌
    - a. 分型
      - i. 中央型（鳞癌多见）
      - ii. 周围型（腺癌多见）
      - iii. 小细胞癌（恶性度高）
    - b. 临床表现
      - i. 咳嗽
      - ii. 咯血
      - iii. Horner综合征
  - 2. 鼻咽癌
    - a. 相关因素
      - i. EB病毒感染
    - b. 病理
      - i. 低分化鳞癌为主
    - c. 临床表现
      - i. 颈部淋巴结转移
      - ii. 鼻塞/出血
- 四、呼吸