调血脂药物分类与治疗策略的详细概述

# 调血脂药物分类与治疗策略的详细概述
- 调血脂药物分类
  - 一、降低TC和LDL的药物
    - 1. 他汀类（Statins）
      - 作用机制
        - 主要机制
          - 抑制HMG-CoA还原酶
          - 减少肝内胆固醇合成
          - 上调LDL受体表达
          - 增加LDL清除
          - 促进VLDL代谢
        - 级联反应
          - 肝细胞胆固醇下降
          - LDLR代偿性增加
          - LDL清除能力增强
        - 他汀效应6%规则
      - 非调血脂作用
        - 内皮功能改善
        - 抗炎作用
        - 稳定斑块
        - 抗血栓作用
        - 抗氧化作用
        - 降低平滑肌细胞增殖
        - 肾保护作用
      - 常用药物
        - 洛伐他汀
        - 辛伐他汀
        - 普伐他汀
        - 氟伐他汀
        - 阿托伐他汀
        - 瑞舒伐他汀
        - 匹伐他汀
      - 临床应用
        - 适应症
        - 治疗方案
      - 不良反应
        - 常见
        - 严重
        - 其他
        - 特殊人群禁用
    - 2. 胆固醇吸收抑制剂
      - 2.1 胆汁酸结合树脂
        - 代表药物
          - 考来烯胺
          - 考来替泊
        - 作用机制
        - 临床应用
        - 不良反应
        - 用法用量
      - 2.2 胆固醇吸收抑制剂
        - 代表药物
          - 依折麦布
        - 作用机制
        - 临床应用
        - 优势
        - 不良反应
    - 3. PCSK9抑制剂
      - 作用原理
      - 3.1 PCSK9单克隆抗体
        - 代表药物
        - 特点
        - 临床应用
        - 不良反应
      - 3.2 siRNA类PCSK9抑制剂
        - 代表药物
        - 特点
      - 3.3 反义寡核苷酸类PCSK9抑制剂
        - 作用机制
        - 研发状态
  - 二、降低TG和VLDL的药物
    - 1. 贝特类（Fibrates）
      - 代表药物
      - 作用机制
      - 临床应用
      - 不良反应
      - 禁忌症
    - 2. 烟酸类（Niacin）
      - 代表药物
      - 体内过程
      - 作用机制
      - 临床应用
      - 不良反应
      - 用药策略
  - 三、降低Lp(a)的药物
    - 临床意义
    - 可用药物
    - 作用机制
    - 研究进展
  - 四、其他新型调血脂药
    - 1. 微粒体甘油三酯转移蛋白抑制剂
      - 代表药物
      - 作用机制
      - 临床应用
      - 不良反应
    - 2. 载脂蛋白B100抑制剂
      - 代表药物
      - 作用机制
      - 临床应用
      - 不良反应
    - 3. 血管生成素样蛋白3抑制剂
      - 代表药物
      - 作用机制
      - 临床优势
- 血脂异常的类型与药物选择
  - 原发性高脂蛋白血症分型及药物选择
    - I型
    - IIa型
    - IIb型
    - III型
    - IV型
    - V型
  - 特殊人群的调血脂治疗
    - 合并