细菌的致病机制与免疫逃逸的综合研究分析

# 细菌的致病机制与免疫逃逸的综合研究分析
- 毒力（Virulence）
  - 定义
    - 表示细菌致病性的强弱
  - 参数
    - 半数致死量（LD50）
      - 定义：引起50%实验动物死亡的细菌数量或毒素剂量
    - 半数感染量（ID50）
      - 定义：引起50%组织培养细胞感染的细菌数量或毒素剂量
- 细菌致病的三要素
  - 毒力
  - 侵入数量
  - 侵入途径
- 侵袭力（Invasiveness）
  - 定义
    - 致病菌突破宿主屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力
  - 关键因素
    - 黏附素（Adhesins）
      - 作用：使细菌黏附于宿主细胞表面，避免被冲洗或清除
    - 荚膜（Capsule）
      - 作用：抗吞噬，保护细菌免受宿主免疫攻击
    - 侵袭性物质（Invasins）
      - 组成
        - 侵袭素（Invasin）
          - 作用：增强细菌侵入宿主细胞能力
        - 侵袭性酶（Invasive Enzymes）
          - 例子：透明质酸酶、胶原酶，分解宿主组织成分，促进扩散
    - 细菌生物被膜（Biofilm）
      - 作用：保护细菌，抵御免疫和抗生素攻击
- 毒素（Toxins）
  - 分类
    - 外毒素（Exotoxins）
      - 来源：G+菌和部分G-菌分泌
      - 化学成分：蛋白质
      - 稳定性：不耐热（60-80℃，30分钟）
      - 毒性作用：强，有选择性毒害效应
      - 抗原性：强，刺激机体产生抗毒素
      - 子分类
        - 神经毒素
        - 细胞毒素
        - 肠毒素
    - 内毒素（Endotoxins）
      - 来源：G-菌细胞壁成分，菌体裂解后释放
      - 化学成分：脂多糖（LPS）
      - 稳定性：耐热（160℃，2-4小时）
      - 毒性作用：较弱，引起发热、白细胞增多、休克等全身反应
      - 抗原性：弱，不能产生类毒素
- 免疫逃逸（Immune Evasion）
  - 定义
    - 细菌通过机制逃避宿主免疫系统攻击
  - 主要机制
    - 抗吞噬作用
      - 荚膜：防止被吞噬细胞识别和吞噬
      - 产生抗吞噬因子
        - 例子：A蛋白，结合IgG Fc段阻止吞噬
    - 抗体破坏
      - 机制：产生蛋白酶，分解抗体，降低中和作用
    - 免疫调节
      - 产生免疫抑制因子
        - 例子：超抗原，过度刺激免疫系统导致功能紊乱
      - 模拟宿主分子
        - 作用：逃避免疫系统识别