强心苷类药物作用、不良反应及注意事项整理

该思维导图整理了强心苷类药物的主要信息,包括地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙及毒毛花苷K等药物的药理作用、临床应用、药代动力学特点、不良反应及注意事项。药物主要用于治疗慢性心力衰竭和快速性心律失常。地高辛的半衰期为36小时,以肾脏排泄,需监测血药浓度及电解质水平,注意禁忌症及药物相互作用以降低毒性风险。

源码
# 强心苷类药物
- 主要药物
  - 地高辛(Digoxin)
    - 其他名称:狄戈辛、异羟基洋地黄毒苷
    - 药理作用
      - 正性肌力作用
      - 电生理作用
      - 神经内分泌调节
    - 临床应用
      - 慢性心力衰竭
      - 快速性心律失常
    - 药代动力学
      - 吸收率:60-80%
      - 蛋白结合率:20-30%
      - 半衰期:36小时
      - 排泄途径:肾脏排泄
  - 洋地黄毒苷(Digitoxin)
    - 药理作用
      - 正性肌力作用
      - 电生理作用
    - 临床应用
      - 慢性心力衰竭
      - 快速性心律失常
    - 药代动力学
      - 吸收率:90-100%
      - 蛋白结合率:97%
      - 半衰期:5-7天
      - 排泄途径:肝脏代谢
  - 毛花苷丙(Lanatoside C)
    - 别名:西地兰(Cedilanid)
    - 药理作用
      - 正性肌力作用
    - 临床应用
      - 慢性心力衰竭
    - 药代动力学
      - 吸收率:口服差
      - 蛋白结合率:<30%
      - 半衰期:33小时
      - 排泄途径:肾脏排泄
  - 毒毛花苷K(Strophanthin K)
    - 别名:毒毛旋花子苷K
    - 药理作用
      - 正性肌力作用
    - 临床应用
      - 快速性心律失常
    - 药代动力学
      - 吸收率:口服差
      - 蛋白结合率:5%
      - 半衰期:21小时
      - 排泄途径:肾脏原形排泄
- 药理作用
  - 正性肌力作用
    - 抑制Na⁺/K⁺-ATP酶
    - 细胞内Ca²⁺浓度↑
    - 心肌收缩力增强
  - 电生理作用
    - 降低窦房结自律性
    - 减慢房室传导
  - 神经内分泌调节
    - 抑制交感神经活性
    - 增强迷走神经张力
- 临床应用
  - 慢性心力衰竭
    - 特别是收缩性心衰
  - 快速性心律失常
    - 心房颤动/扑动
    - 阵发性室上性心动过速
- 药代动力学特点
  - 各药物特点
    - 地高辛
      - 吸收率:60-80%
      - 蛋白结合率:20-30%
      - 半衰期:36小时
      - 排泄途径:肾脏排泄
    - 洋地黄毒苷
      - 吸收率:90-100%
      - 蛋白结合率:97%
      - 半衰期:5-7天
      - 排泄途径:肝脏代谢
    - 毒毛花苷K
      - 吸收率:口服差
      - 蛋白结合率:5%
      - 半衰期:21小时
      - 排泄途径:肾脏原形排泄
    - 毛花苷丙
      - 吸收率:口服差
      - 蛋白结合率:<30%
      - 半衰期:33小时
      - 排泄途径:肾脏排泄
- 不良反应
  - 心脏毒性
    - 室性早搏
    - 房室传导阻滞
    - 窦性心动过缓
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