强心苷类药物作用、不良反应及注意事项整理
该思维导图整理了强心苷类药物的主要信息,包括地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙及毒毛花苷K等药物的药理作用、临床应用、药代动力学特点、不良反应及注意事项。药物主要用于治疗慢性心力衰竭和快速性心律失常。地高辛的半衰期为36小时,以肾脏排泄,需监测血药浓度及电解质水平,注意禁忌症及药物相互作用以降低毒性风险。
源码
# 强心苷类药物
- 主要药物
- 地高辛(Digoxin)
- 其他名称:狄戈辛、异羟基洋地黄毒苷
- 药理作用
- 正性肌力作用
- 电生理作用
- 神经内分泌调节
- 临床应用
- 慢性心力衰竭
- 快速性心律失常
- 药代动力学
- 吸收率:60-80%
- 蛋白结合率:20-30%
- 半衰期:36小时
- 排泄途径:肾脏排泄
- 洋地黄毒苷(Digitoxin)
- 药理作用
- 正性肌力作用
- 电生理作用
- 临床应用
- 慢性心力衰竭
- 快速性心律失常
- 药代动力学
- 吸收率:90-100%
- 蛋白结合率:97%
- 半衰期:5-7天
- 排泄途径:肝脏代谢
- 毛花苷丙(Lanatoside C)
- 别名:西地兰(Cedilanid)
- 药理作用
- 正性肌力作用
- 临床应用
- 慢性心力衰竭
- 药代动力学
- 吸收率:口服差
- 蛋白结合率:<30%
- 半衰期:33小时
- 排泄途径:肾脏排泄
- 毒毛花苷K(Strophanthin K)
- 别名:毒毛旋花子苷K
- 药理作用
- 正性肌力作用
- 临床应用
- 快速性心律失常
- 药代动力学
- 吸收率:口服差
- 蛋白结合率:5%
- 半衰期:21小时
- 排泄途径:肾脏原形排泄
- 药理作用
- 正性肌力作用
- 抑制Na⁺/K⁺-ATP酶
- 细胞内Ca²⁺浓度↑
- 心肌收缩力增强
- 电生理作用
- 降低窦房结自律性
- 减慢房室传导
- 神经内分泌调节
- 抑制交感神经活性
- 增强迷走神经张力
- 临床应用
- 慢性心力衰竭
- 特别是收缩性心衰
- 快速性心律失常
- 心房颤动/扑动
- 阵发性室上性心动过速
- 药代动力学特点
- 各药物特点
- 地高辛
- 吸收率:60-80%
- 蛋白结合率:20-30%
- 半衰期:36小时
- 排泄途径:肾脏排泄
- 洋地黄毒苷
- 吸收率:90-100%
- 蛋白结合率:97%
- 半衰期:5-7天
- 排泄途径:肝脏代谢
- 毒毛花苷K
- 吸收率:口服差
- 蛋白结合率:5%
- 半衰期:21小时
- 排泄途径:肾脏原形排泄
- 毛花苷丙
- 吸收率:口服差
- 蛋白结合率:<30%
- 半衰期:33小时
- 排泄途径:肾脏排泄
- 不良反应
- 心脏毒性
- 室性早搏
- 房室传导阻滞
- 窦性心动过缓
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