登革热基本信息、临床表现与预防措施分析

# 登革热
- 基本信息
  - 病原体
    - 登革病毒
      - 分类：黄病毒科
      - 血清型：DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4
  - 传播途径
    - 主要传播媒介
      - 蚊子
        - 埃及伊蚊
        - 白纹伊蚊
      - 活动时间：白天
    - 罕见传播方式
      - 母婴传播
      - 血液/器官移植
  - 流行区域
    - 地区
      - 热带
      - 亚热带
      - 主要国家：东南亚、拉丁美洲、非洲等
- 临床表现
  - 典型登革热（普通型）
    - 潜伏期：3~14天
      - 通常：5~8天
    - 症状分期
      - 发热期（2~7天）
        - 症状
          - 高热（39~40℃）
          - 头痛
          - 眼眶痛
          - 肌肉/关节痛（“三痛”）
          - 恶心、呕吐
          - 皮疹（2~5天出现）
          - 淋巴结肿大
          - 肝脾轻度肿大
      - 极期（3~8天）
        - 体温骤降
        - 腹部不适
        - 持续呕吐
        - 嗜睡
        - 烦躁
        - 出血倾向
        - 重症信号
          - 血浆渗漏
          - 休克
          - 重要脏器损伤
      - 恢复期
        - 体温正常
        - 症状缓解
  - 重症登革热
    - 特征
      - 严重出血
      - 血浆外渗
      - 器官衰竭
    - 高危人群
      - 二次感染不同血清型病毒
      - 儿童
      - 孕妇
      - 肥胖者
      - 慢性病患者
- 实验室检查
  - 血常规
    - 白细胞计数减少
    - 血小板减少
  - 血清学检测
    - 特异性IgM抗体
    - IgG抗体
  - 病毒核酸检测
    - RT-PCR
  - 血生化
    - 转氨酶升高
    - 低蛋白血症
- 诊断与鉴别诊断
  - 诊断依据
    - 流行区居住/旅行史
    - 蚊媒接触史
    - 典型症状
    - 实验室证据
  - 鉴别疾病
    - 流感
    - 伤寒
    - 疟疾
    - 钩端螺旋体病等
- 治疗原则
  - 治疗方法
    - 无特效抗病毒药物
    - 对症支持治疗
  - 发热期治疗
    - 物理降温
    - 补液维持水、电解质平衡
  - 极期/重症期治疗
    - 密切监测生命体征
    - 快速补液纠正休克
    - 防治出血
    - 器官功能支持
  - 恢复期治疗
    - 监测尿量
- 预防措施
  - 防蚊灭蚊
    - 使用蚊帐
    - 使用驱蚊剂
    - 清除室内外积水
  - 疫苗接种
    - 四价登革热疫苗（Dengvaxia）
  - 流行期防控
    - 疫情监测
    - 隔离患者
    - 灭蚊剂喷洒
- 关键警示
  - 重症预警信号
  - 二次感染风险