肝硬化护理知识点：基础概念、临床表现、护理要点等

# 肝硬化护理知识点
## 一、基础概念
- **定义**：慢性进行性肝病→肝细胞坏死/纤维化
- **常见病因**：
  - 病毒性肝炎
    - 乙型肝炎
    - 丙型肝炎
  - 酒精性肝病
  - 非酒精性脂肪肝
  - 胆汁淤积
  - 药物/毒物
## 二、临床表现
### 代偿期
- 乏力
- 食欲减退
- 轻度肝脾肿大
### 失代偿期
- **门脉高压表现**：
  - 腹水
  - 脾功能亢进
  - 食管胃底静脉曲张
- **肝功能减退表现**：
  - 黄疸
  - 出血倾向
  - 肝性脑病
  - 肝病面容
## 三、护理要点
### 1. 一般护理
- **休息与活动**：
  - 代偿期：适度活动
  - 失代偿期：卧床休息
- **饮食管理**：
  - 原则：
    - 高热量
    - 高蛋白（肝性脑病时限蛋白）
    - 低脂
    - 维生素丰富
  - 禁忌：
    - 坚硬/粗糙食物
    - 禁酒
  - 腹水患者：
    - 低盐（2-3g/d）
### 2. 症状护理
- **腹水护理**：
  - 测量腹围
  - 测量体重
  - 半卧位休息
  - 限制液体摄入（1000ml/d）
- **出血预防**：
  - 监测呕血/黑便
  - 避免腹压增高动作
  - 备三腔二囊管
### 3. 并发症护理
- **肝性脑病**：
  - 限制蛋白摄入
  - 保持大便通畅
  - 监测意识状态
- **感染预防**：
  - 口腔护理
  - 皮肤护理
  - 监测体温
## 四、治疗配合
- **用药护理**：
  - 利尿剂：
    - 螺内酯
    - 呋塞米
  - 输白蛋白监测
  - 禁用损肝药物
- **特殊治疗**：
  - 腹腔穿刺放腹水护理
  - TIPS术后护理
## 五、健康指导
- 疾病知识教育
- 戒酒重要性
- 定期复查：
  - 肝功能
  - 超声检查
- 识别并发症征兆
## 六、心理护理
- 慢性病心理支持
- 治疗依从性指导